Анатомия

Анатомию, то есть строение тела, обычно рассматривают по отдельным системам органов организма или по отдельным частям организма.

Например:

• Анатомия сердечно-сосудистой системы.
• Анатомия сердца.
• Анатомия руки.
• Анатомия ноги и т.д. и т.п.

Кажется совершенно очевидным, что в анатомии давно уже не может быть никаких новых открытий. Ведь всё, что можно увидеть невооружённым глазом, анатомы ещё с дрневних времён разглядели и описали.

Однако, жизнь настолько разнообразна и непредсказуема, что даже в анатомии человека может преподносить что-то новое!

Пример - сесамовидные кости.

Фабелла (fabella)

Фабелла или сесамовидная кость латеральной головки икроножной мышцы когда-то была почти утрачена людьми в ходе эволюции. Ее постепенное возрождение и возвращение в течение последнего века было реальным сюрпризом для ученых и врачей.

Данные 2019 года поддерживают идею о продолжающейся в наше время эволюции человека. Фабеллу, которая располагается в толще коленных сухожилий, связывают с болью с коленном суставе у некоторых людей.

Исследование, проведенное учеными, показало, что фабелла начинает всё чаще встречаться у людей. Авторы рассмотрели 21 000 исследований коленного сустава за период почти в 150 лет. Оказалось, что за столетие (с 1918 по 2018 годы) частота встречаемости этой кости утроилась. Были изучены коленные суставы 21 676 человек из 27 стран мира, включая результаты посмертного вскрытия, данные МРТ-сканирования и рентгенографии.

Анализ показал следующее:

• в 1918 году фабелла встречалась только у 11,2% населения планеты,
• в 2018 году – уже у 39%, то есть ее распространенность увеличилась в три с половиной раза.

Ведущий автор исследования, профессор Michael Berthaume полагает, что функция фабеллы до сих пор не полностью ясна (потому что особо никто и не занимался выяснением этого вопроса). Эта кость располагается в сухожилии мышцы надколенника, и это самая крупная сесамовидная кость в организме. «Фабелла, как и другие сесамовидные кости, может служить для снижения трения между сухожилиями, перераспределяя мышечную силу, или, как в случае коленной чашечки, увеличивать эту силу. Также она может ничего не делать».

Наличие фабеллы может создавать проблемы для ее обладателей:

• Во-первых, по статистике она вдвое чаще обнаруживается именно у тех людей, кто болен остеоартритом. Однако неизвестно, является ли она причиной заболеваний, а если является, то каким образом.
• Также эта кость сама по себе может вызывать боль и дискомфорт + мешать операции по замене сустава.

Возможно, новые данные получат практическое применение при лечении болезней коленного сустава. В своих работах и блогах, врачи и ученые называют фабеллу — аппендиксом скелета. В дремучей древности фабелла могла служить обезьянам аналогом коленной чашечки, усиливая мышцы, но со временем в ходе эволюции кость стала исчезать. И, по всей видимости, она причиняет только проблемы своим нежданным возвращением. Часто с ней связывают понятие «загадочный артрит».

Но вот вопрос «почему она вернулась?» —  остается загадкой. Возможный ответ ученые видят в изменении характера питания людей, так как этот фактор – один из максимально изменившихся за период, охваченный исследованием. На фоне изменения рациона и объема потребляемой пищи, человек стал выше и тяжелее. Исследователи обнаружили, что фабелла, по-видимому, является единственной сесамовидной костью в организме человека, распространенность которой увеличивается. Известно, что сесамовидные кости растут в ответ на механические воздействия и на механическое раздражение.

Исследователи продолжают изучение фабеллы, а также ее распространенности в зависимости от пола «носителя» и региона проживания, доли людей с фабеллой в одном или паре коленей, влияния включения данной кости в скелет на его изменения в течении жизни человека, а также генетики кости.

Источники: Journal of Anatomy / Fabella prevalence rate increases over 150 years, and rates of other sesamoid bones remain constant: a systematic review MedicalPress / Mystery arthritis-linked knee bone three times more common than 100 years ago